Болезнь кошачьих царапин - реферат

Болезнь кочашьих царапин - (синоним - лимфоретикулез доброкачественный). Известна во Франции и США, по последней мере, с 1932, в Рф - с 1955 года [Марецкая М.Ф., 1955]. Для заболевания свойственны однобокий лимфаденит, регионарный к месту входных ворот возбудителя, и доброкачественный финал заболевания.

Этиология - B. henselae. Назван в честь Д. Хенсель, выделившей возбудитель после напористых (более 6000 высевов Болезнь кошачьих царапин - реферат) попыток культивирования.

Болезнь разумеется имеет более обширное распространение, чем это понятно к истинному времени; возможно в границах мест обитания человека и связанных с ним кошек.

Инфецирование человека происходит контактным методом, через повреждения кожи либо конъюнктиву глаза.

Локализация места входных ворот определяет следующее вовлечение регионарных лимфатических узлов, дренирующих место Болезнь кошачьих царапин - реферат повреждения кожи.

Симптомы и течение. Инкубационный период продолжается от 3 до 20 дней (почаще 7-14 дней). По клиническим проявлениям можно выделить обычные формы (около 90%), проявляющиеся в возникновении первичного аффекта и регионарного лимфаденита, и атипичные формы, которые включают: а) глазные формы; б) поражение центральной нервной системы; в) поражение иных органов; г) болезнь кошачьей Болезнь кошачьих царапин - реферат царапинки у ВИЧ-инфицированных. Болезнь может протекать как в острой форме, так и в приобретенной. Различается также и по тяжести заболевания.

Обычное болезнь начинается, обычно, равномерно с возникновения первичного аффекта. На месте уже зажившей к тому времени царапинки либо укуса кошки возникает маленькая папула с ободком гиперемии кожи, потом она Болезнь кошачьих царапин - реферат преобразуется в везикулу либо пустулу, в предстоящем в маленькую язвочку. Время от времени гнойничок подсыхает без образования язвы. Первичный аффект почаще локализуется на руках, пореже на лице, шейке, нижних конечностях. Общее состояние остается удовлетворительным. Через 15-30 дней после инфецирования отмечается региональный лимфаденит - более неизменный и соответствующий симптом заболевания. Время от времени Болезнь кошачьих царапин - реферат это практически единственный симптом. Увеличение температуры тела (от 38,3 до 41°С) отмечается только у 30% нездоровых. Лихорадка сопровождается другими признаками общей интоксикации (общая слабость, боль в голове, анорексия и др.). Средняя продолжительность лихорадки около недели, хотя у неких нездоровых она может затянуться до месяца и поболее. Слабость и другие признаки интоксикации Болезнь кошачьих царапин - реферат продолжаются в среднем 1-2 нед.
Почаще поражаются локтевые, подмышечные, шейные лимфатические узлы. У неких нездоровых (около 5%) развивается генерализованная лимфаденопатия. Размеры увеличенных лимфатических узлов почаще в границах от 3 до 5 см, хотя у неких нездоровых они достают 8-10 см. Узлы, болезненные при пальпации, не спаяны с окружающими тканями. У половины нездоровых пораженные лимфатические Болезнь кошачьих царапин - реферат узлы нагнаиваются с образованием густого желтовато-зеленоватого гноя, при посеве которого на обыденные питательные среды бактериальной микрофлоры выделить не удается. Продолжительность аденопатии от 2 нед до 1-го года (в среднем около 3 мес). У многих нездоровых отмечается повышение печени и селезенки, которое сохраняется около 2 нед. У неких нездоровых (у 5%) возникает экзантема Болезнь кошачьих царапин - реферат (краснухоподобная, папулезная, по типу узловатой эритемы), которая через 1-2 нед исчезает. На типичную клиническую форму приходится около 90% всех случаев болезней.
Глазные формы заболевания наблюдаются у 4-7% нездоровых. По своим проявлениям эти формы напоминают окулогландулярный синдром Парино (конъюнктивит Парино). Развивается, возможно, в итоге попадания на конъюнктиву слюны инфицированной кошки Болезнь кошачьих царапин - реферат. Поражается, обычно, один глаз. Конъюнктива резко гиперемирована, отечна, на этом фоне возникает один либо несколько узелков, которые могут изъязвляться. Существенно возрастает лимфатический узел, расположенный перед мочкой ушной раковины (достигая размеров 5 см и поболее), лимфатический узел нередко нагнаивается, продолжительность лимфаденопатии добивается 3-4 мес. После нагноения и образования свищей остаются рубцовые конфигурации кожи. Время от Болезнь кошачьих царапин - реферат времени растут не только лишь околоушные, да и подчелюстные лимфатические узлы. Для острого периода заболевания свойственна выраженная лихорадка и признаки общей интоксикации. Воспалительные конфигурации конъюнктивы сохраняются в течение 1-2 нед, а общая продолжительность глазогландулярной формы заболевания кошачьей царапинки колеблется от 1 до 28 нед.
Конфигурации нервной системы отмечаются у 1-3% нездоровых Болезнь кошачьих царапин - реферат. Они появляются в виде энцефалопатии, менингита, радикулита, полиневрита, миелита с параплегией. Неврологические симптомы сопровождаются высочайшей лихорадкой. Возникают они через 1-6 недель после возникновения лимфаденопатии. При неврологическом исследовании выявляют диффузные и очаговые конфигурации. Может быть краткосрочное расстройство сознания. Описаны случаи коматозного состояния. Таким макаром, поражения нервной системы развиваются на фоне традиционных клинических проявлений Болезнь кошачьих царапин - реферат заболевания кошачьей царапинки (при томном течении этого заболевания). Они могут рассматриваться и отягощениями данного заболевания.
Могут наблюдаться и другие отягощения: тромбоцитопеническая пурпура, первичная атипичная пневмония, абсцесс селезенки, миокардит.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагностика традиционных форм заболевания кошачьей царапинки не представляет огромных проблем. Принципиальное значение имеет контакт Болезнь кошачьих царапин - реферат с кошкой (у 95% нездоровых), наличие первичного аффекта и возникновение регионарного лимфаденита (почаще через 2 нед) при отсутствии реакции других лимфатических узлов. Диагноз может быть подкреплен микробиологическим исследованием крови с высевом на кровяной агар, гистологическим исследованием биоптата папулы либо лимфатического узла с окрашиванием срезов с применением серебра и микроскопичным поиском скоплений микробов Болезнь кошачьих царапин - реферат, также молекулярно-генетическим исследованием ДНК возбудителя из биоптата хворого.

Дифференцируют от кожно-бубонной формы туляремии, туберкулеза лимфатических узлов, лимфогранулематоза, бактериальных лимфаденитов.


bolezni-rastenij-doklad.html
bolezni-s-nasledstvennoj-predraspolozhennostyu.html
bolezni-serdechno-sosudistoj-sistemi-u-koshek-referat.html