БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

При заболеваниях системы кровообращения сердечная дефицитность оценивается по многофункциональным классам (дальше называются - ФК) в согласовании с систематизацией Нью-Йоркской ассоциации сердца (NYHA, 1964), стенокардия - в согласовании с Канадской систематизацией (1976).

Статья расписания заболеваний Наименование заболеваний, степень нарушения функции Категория годности к военной службе
I графа II графа III графа IV графа
42. Ревматизм, другие ревма БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ-тические и неревматические заболевания сердца: а) с сердечной недоста-точностью тяжеленной степени тяжести; б) с сердечной недостаточ-ностью средней степени тяжести; в) с сердечной недостаточ-ностью легкой степени тяжести; г) с бессимптомной дис-функцией левого желудоч-ка Д Д В Б - 4 Д Д В Б Д В БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ В, Б - ИНД Б ВДВ, ПС, МП, СС - ИНД НГ НГ НГ НГ

К пт "а" относятся:

заболевания сердца с сердечной дефицитностью IV ФК;

комбинированные либо сочетанные обретенные пороки сердца при наличии либо отсутствии сердечной дефицитности;

изолированные аортальные пороки сердца при наличии сердечной дефицитности II-IV ФК;

широкая облитерация перикарда;

изолированный БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ стеноз левого атриовентрикулярного отверстия;

дилатационная и рестриктивная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта левого желудочка;

последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации искусственного водителя ритма при наличии сердечной дефицитности I - IV ФК;

стойкие, не поддающиеся исцелению нарушения ритма сердца и проводимости (полная AV-блокада БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ, AV-блокада II степени, полиморфная желудочковая экстрасистолия, пароксизмальные тахиаритмии, синдром беспомощности синусового узла).

В отдельных случаях офицеры, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, после имплантации искусственного водителя ритма при сохраненной возможности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пт "в".

К пт "б" относятся заболевания сердца, сопровождающиеся сердечной БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ дефицитностью III ФК.

Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости, с пароксизмальными тахиаритмиями, также с синдромами WPW, беспомощности синусового узла освидетельствуются по пт "а", "б" либо "в" зависимо от степени сердечной дефицитности и расстройства коронарного кровообращения.

К стойким нарушениям ритма сердца относятся аритмии продолжительностью более 7 суток, требующие антиаритмической терапии БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ и возобновляющиеся после прекращения исцеления.

К стойким нарушениям проводимости относятся неизменные AV-блокады I и II степени, полные внутрижелудочковые блокады.

Многофункциональная (вагусная) AV-блокада I степени (нормализация AV-проводимости появляется при физической нагрузке либо после внутривенного введения 0,5 -1 мг атропина сульфата), неполная блокада правой ножки пучка Гиса БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ, синдром CLC, не сопровождающийся пароксизмальными нарушениями ритма, не являются основанием для внедрения истинной статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища.

Освидетельствуемым по графам I, II расписания заболеваний с изолированными обретенными пороками сердца (не считая обозначенных в пт "а") заключение выносится по пт "б" либо БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ "в" зависимо от наличия сердечной дефицитности.

Освидетельствуемым по графе III расписания заболеваний с изолированными аортальными пороками сердца (не считая обозначенных в пт "а") заключение выносится по пт "в".

К пт "в" относятся:

заболевания сердца с сердечной дефицитностью II ФК;

повторные атаки ревматизма;

первичный пролапс митрального либо других клапанов сердца БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца, проводимости и (либо) сердечной дефицитностью II ФК;

гипертрофическая кардиомиопатия при сердечной дефицитности I_ФК либо без признаков сердечной дефицитности;

состояния после хирургического исцеления по поводу прирожденных либо обретенных пороков сердца, имплантации искусственного водителя ритма при отсутствии признаков сердечной дефицитности.

Офицеры, не достигшие предельного возраста БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ пребывания на военной службе, после хирургического исцеления по поводу прирожденных либо обретенных пороков сердца могут направляться на освидетельствование для определения категории годности к военной службе через 4 месяца после операции.

Сердечная дефицитность I-II ФК должна быть доказана кардиогемодинамическими показателями, выявляемыми при эхокардиографии (понижение фракции выброса, повышение систолического и диастолического БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ размеров левого желудочка и предсердия, возникновение потоков регургитации над митральным и аортальным клапанами, понижение скорости циркулярного укорочения волокон миокарда), также плодами велоэргометрии для оценки персональной переносимости физической нагрузки в купе с анализом клинических проявлений заболевания.

Освидетельствуемые по графе I расписания заболеваний, перенесшие первичный активный ревматизм, по БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ статье 48 расписания заболеваний признаются временно не пригодными к военной службе на 12 месяцев после выписки из мед учреждения.

Освидетельствуемые по графе II расписания заболеваний, перенесшие первичный активный ревматизм, по пт "в" признаются ограниченно пригодными к военной службе.

К пт "г" относятся финалы заболевания мускулы сердца, миокардиосклероз, первичный пролапс митрального и других клапанов БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ сердца, сопровождающиеся сердечной дефицитностью I ФК.

Перенесенные неревматические миокардиты без перехода в миокардиосклероз и при отсутствии нарушений ритма сердца и проводимости не являются основанием для внедрения истинной статьи, не препятствуют поступлению в военно-учебные заведения и училища.

Статья расписания заболеваний Наименование заболеваний, степень нарушения функции Категория годности к военной службе БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
I графа II графа III графа IV графа
43. Гипертоническая болезнь: а) III стадии; б) II стадии; в) I стадии; г) I стадии (пограничная) Д Д В Б - 3 Д Д В Б Д В, Б - ИНД Б ПС, СС- ИНД А ПС, МП, ВДВ, СС - ИНД НГ НГ НГ БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ НГ офицеры, мичманы - ИНД

К пт "а" относятся гипертоническая болезнь III стадии и стремительно прогрессирующая (злокачественная) форма гипертонической заболевания.

3-я стадия гипертонической заболевания характеризуется размеренно высочайшими показателями кровяного давления (в покое: систолического 180 мм рт.ст. и выше, диастолического 110 мм рт.ст. и выше). Характеристики кровяного давления могут быть снижены у БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ лиц, перенесших инфаркт миокарда либо инфаркт. В медицинской картине преобладают томные сосудистые расстройства, которые тесновато и конкретно связаны с гипертензивным синдромом (приобретенная сердечная дефицитность II_-_IV_ФК, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический инфаркт, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями либо экссудатами и отеком соска зрительного нерва, приобретенная почечная БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ дефицитность с уровнем креатинина более 176 мкмоль/л).

К пт "б" относится гипертоническая болезнь II стадии со стойко завышенными показателями кровяного давления (в покое: систолического 160 мм рт.ст. и выше, диастолического 100 мм рт.ст. и выше), не достигающими обычных цифр без проведения неизменной медикаментозной терапии. 2-ая стадия гипертонической БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ заболевания характеризуется гипертрофией миокарда левого желудочка, выявляемой при рентгенологическом исследовании, электрокардиографии, эхокардиографии, генерализованным либо локальным сужением сосудов сетчатки, протеинурией и (либо) уровнем креатинина 105-176 мкмоль/л, наличием атеросклеротических конфигураций в магистральных артериях. Не считая того, вероятны церебральные расстройства, динамические нарушения мозгового кровообращения с преходящими двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ и другими расстройствами.

К пт "в" относится гипертоническая болезнь I стадии с завышенными показателями кровяного давления (в покое: систолического от 150 до 159 мм рт.ст., диастолического от 95 до 99 мм рт.ст.).

К пт "г" относится гипертоническая болезнь I стадии с пограничными показателями кровяного давления (увеличение в большей степени систолического от 140 до 149 мм рт БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ. ст., также диастолического от 90 до 94 мм рт. ст.).

При гипертонической заболевания I стадии кровяное давление лабильно, приметно изменяется в течение суток. Спонтанная нормализация кровяного давления вероятна (во время отдыха, пребывания хворого в отпуске), но она недолговременна, наступает медлительно. Конфигурации на глазном деньке неизменны.

Наличие гипертонической заболевания у освидетельствуемых БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ по графам I, II расписания заболеваний должно быть доказано стационарным обследованием и плодами предшествующего диспансерного наблюдения в течение более 6 месяцев. В случае в первый раз выявленной артериальной гипертензии при недостающем сроке наблюдения наличие гипертонической заболевания должно быть доказано в спец отделении.

В каждом случае гипертонической заболевания проводится дифференциальная диагностика БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.

Статья расписания заболеваний Наименование заболеваний, степень нарушения функции Категория годности к военной службе
I графа II графа III графа IV графа
44. Ишемическая болезнь сердца: а) со значимым нарушением функций; б) с умеренным нарушением функций; в) с БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ малозначительным нарушением функций Д В В Д В В Д В, Б - ИНД Б ПС, СС - ИНД НГ НГ НГ

Наличие ишемической заболевания сердца должно быть доказано инструментальными способами исследования (неотклонимые - ЭКГ в покое и с нагрузочными пробами, эхокардиография; дополнительные - стресс-эхокардиография, коронарография и др.).

К пт "а" относятся:

стенокардия БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ IV и III ФК;

сердечная дефицитность I ФК и III ФК.

К этому же пт относятся (независимо от выраженности стенокардии и сердечной дефицитности):

аневризма сердца либо крупноочаговый кардиосклероз, развившийся в итоге трансмурального либо повторных инфарктов миокарда;

стойкие не поддающиеся исцелению формы нарушения ритма и проводимости сердца БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ (полная AV-блокада, AV-блокада II степени, пароксизмальные тахиаритмии, политопная желудочковая экстрасистолия, синдром беспомощности синусового узла) вследствие ишемической заболевания сердца;

всераспространенный стенозирующий процесс (выше 75 процентов в 2-ух и поболее коронарных артериях); стеноз (более 50 процентов) ствола левой коронарной артерии и (либо) высочайший изолированный стеноз (более 50 процентов) фронтальной межжелудочковой ветки левой коронарной артерии; стеноз БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ (более 75 процентов) правой коронарной артерии при правом типе кровоснабжения миокарда.

Освидетельствуемым по графам I, II, III расписания заболеваний после имплантации искусственного водителя ритма, перенесшим коронарное шунтирование, коронарную ангиопластику, заключение выносится по пт "а". Офицеры, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, при сохраненной возможности исполнять обязанности военной службы БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ могут быть освидетельствованы по пт "б" через 6 месяцев после операции.

К пт "б" относятся:

стенокардия II ФК;

сердечная дефицитность II ФК;

окклюзия либо стеноз (более 75 процентов) одной большой коронарной артерии (не считая обозначенных в пт "а").

Освидетельствуемым, перенесшим инфаркт миокарда (не считая обозначенных в пт "а"), также со БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости, с пароксизмальными тахиаритмиями, синдромом беспомощности синусового узла, освидетельствование проводится по пт "а" либо "б" зависимо от степени выраженности сердечной дефицитности и (либо) стенокардии.

К пт "в" относятся:

стенокардия I ФК;

сердечная дефицитность I ФК.

Статья расписания заболеваний Наименование заболеваний, степень нарушения функции Категория БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ годности к военной службе
I графа II графа III графа IV графа
45. Заболевания и последствия повреждения аорты, маги-стральных и перифери-ческих артерий и вен, лимфатических сосудов: а) со значимым нарушением кровообра-щения и функций; б) с умеренным нарушением кровообраще-ния и функций; в) с малозначительным нарушением кровообраще-ния и БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ функций; г) при наличии объек-тивных данных без наруше-ния кровообращения и функций Д В В Б - 3 Д В В Б Д В Б ПС, СС - ИНД А ВДВ, МП - НГ НГ НГ НГ НГ офицеры, мичманы - ИНД

При наличии показаний освидетельствуемым по графам I, II, III БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ расписания заболеваний предлагается хирургическое исцеление. При неудовлетворительных результатах исцеления либо отказе от него категория годности к военной службе определяется зависимо от выраженности патологического процесса.

К пт "а" относятся:

артериальные и артериовенозные аневризмы магистральных сосудов;

облитерирующий склероз, эндартериит, тромбангиит, аорто-артериит при декомпенсированных ишемиях конечностей (гангренозно-некротическая стадия);

склероз брюшного отдела БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ аорты с частичной либо полной облитерацией просвета ее висцеральных веток, подвздошных артерий с резким нарушением функций органов и дистального кровообращения;

тромбоз воротной либо полой вены; нередко рецидивирующий тромбофлебит, флеботромбоз, посттромботическая и варикозная болезнь нижних конечностей индуративно-язвенной формы с приобретенной венной дефицитностью III степени (дефицитность клапанов глубочайших, подкожных и коммуникантных БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ вен с наличием неизменной отечности, гиперпигментации и истончения кожи, индурации, дерматита, язв и постъязвенных рубцов);

наличие имплантированного кава-фильтра;

слоновость IV степени;

ангиотрофоневрозы III стадии (гангренозно-некротической);

последствия реконструктивных операций на больших магистральных (аорта, подвздошная, бедренная, брахиоцефальная артерии, воротная либо полая вена) и периферических сосудах при сохраняющемся БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ выраженном нарушении кровообращения и прогрессирующем течении заболевания.

К пт "б" относятся:

облитерирующий эндартериит, тромбангиит, аортоартериит и атеро- склероз сосудов нижних конечностей II стадии;

посттромбофлебитическая либо варикозная болезнь отечно-индуративной формы с приобретенной венной дефицитностью III степени (отечность стоп и голеней, не исчезающая вполне за период ночного отдыха, зуд БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ, гиперпигментация, истончение кожи, отсутствие язв);

слоновость III степени;

ангиотрофоневрозы II стадии с длительным болевым синдромом, посинением пальцев, скованностью движений на холоде при безуспешном повторном стационарном лечении; последствия реконструктивных операций на магистральных и периферических сосудах с малозначительным нарушением кровообращения;

варикозное расширение вен семенного канатика III степени (канатик опускается ниже нижнего БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ полюса атрофированного яйца, имеются неизменный болевой синдром, нарушение сперматогенеза, протеинурия, гематурия). Военнослужащие, проходящие военную службу по договору, при наличии варикозного расширения вен семенного канатика III степени освидетельствуются по пт "в".

К пт "в" относятся:

облитерирующий эндартериит, тромбангиит, склероз сосудов нижних конечностей I стадии;

посттромботическая либо варикозная болезнь нижних конечностей БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ с явлениями приобретенной венной дефицитности II степени (повторяющаяся отечность стоп и голеней после долговременной ходьбы либо стояния, исчезающая за период ночного либо дневного отдыха);

слоновость II степени;

рецидивное (после повторного хирургического исцеления) варикозное расширение вен семенного канатика II степени, если освидетельствуемый отрешается от предстоящего исцеления (для освидетельствуемых по графе БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ III расписания заболеваний применяется пункт "г"). Однократный рецидив варикозного расширения вен семенного канатика не является основанием для внедрения пт "в". При варикозном расширении вен семенного канатика II степени канатик опускается ниже верхнего полюса яйца, атрофии яйца нет;

агиотрофоневрозы I стадии.

К пт "г" относятся:

варикозная болезнь нижних конечностей без признаков БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ венной дефицитности (I степень);

слоновость I степени (малозначительный отек тыла стопы, уменьшающийся либо исчезающий за период ночного либо дневного отдыха);

варикозное расширение вен семенного канатика II степени.

Расширение вен нижних конечностей на отдельных участках в виде цилиндрических либо извитых эластических выпячиваний без признаков венной дефицитности, варикоцеле I степени БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ не являются основанием для внедрения истинной статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища.

После ранений и других повреждений больших магистральных артерий с полным восстановлением кровообращения и функций при освидетельствовании по графам I, II расписания заболеваний применяется пункт "в", а по графе III расписания заболеваний - пункт "г БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ".

Диагноз заболевания и последствий повреждений сосудов должен отражать стадию процесса и степень многофункциональных нарушений. Экспертное заключение выносится после обследования с применением способов, дающих конкретные характеристики (реовазография с нитроглицериновой пробой, ангио-, флебо-, лимфография и др.).

Статья расписания заболеваний Наименование заболеваний, степень нарушения функции Категория годности к военной службе
I БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ графа II графа III графа IV графа
46. Геморрой: а) с частыми обострения-ми и вторичной анемией; б) с выпадением узлов II - III стадии; в) с редчайшими обострения-ми при успешном лечении В В Б - 3 В В Б В, Б - ИНД Б А ВДВ, ПС, МП, СС - ИНД БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ НГ НГ НГ офицеры, мичманы - ИНД

При наличии показаний освидетельствуемым по графам I, II, III расписания заболеваний предлагается хирургическое либо ограниченное исцеление. В случае неудовлетворительных результатов исцеления либо отказа от него освидетельствование проводится по пт "а", "б" либо "в" зависимо от выраженности вторичной анемии и частоты обострений.

К частым обострениям геморроя БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ относятся случаи, когда освидетельствуемый 3 и поболее раза в год находится на стационарном лечении с продолжительными (1 месяц и поболее) сроками госпитализации по поводу кровотечения, тромбоза и воспаления II - III степени либо выпадения геморроидальных узлов, также когда болезнь осложняется повторными кровотечениями, требующими стационарного исцеления.

Статья расписания заболеваний Наименование заболеваний, степень нарушения функции БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ Категория годности к военной службе
I графа II графа III графа IV графа
47. Нейроциркуляторная астения: а) при стойких значитель-но выраженных вегетатив-но-сосудистых нарушениях; б) при стойких равномерно выраженных нарушениях В Б - 3 В Б В,Б - ИНД А ВДВ, ПС, МП, СС - ИНД НГ НГ офицеры, мичманы БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ - ИНД

Для нейроциркуляторной астении характерен синдром вегетативно-сосудистых расстройств с неадекватной реакцией кровяного давления на какие-либо раздражители. Нейроциркуляторную астению с гипотензивными реакциями следует отличать от физиологической гипотонии здоровых людей, которые не предъявляют никаких жалоб, сохраняют трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы при показателях кровяного давления БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ 90/50 - 100/60 мм рт.ст. Во всех случаях следует исключить симптоматическую гипотонию, обусловленную заболеваниями эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, легких и др.

Наличие нейроциркуляторной астении у освидетельствуемых по графам I, II расписания заболеваний должно быть установлено при обследовании с ролью невропатолога, офтальмолога, а по мере надобности и докторов других специальностей. Граждане БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ при начальной постановке на воинский учет с диагнозом "нейроциркуляторная астения" по статье 48 расписания заболеваний признаются временно не пригодными к военной службе и подлежат исцелению.

К пт "а" относится нейроциркуляторная астения:

с гипертензивными реакциями и лабильностью кровяного давления при наличии неизменных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся исцелению и БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ существенно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы;

с гипотензивными реакциями и стойкой фиксацией кровяного давления ниже 100/60 мм рт.ст. при наличии неизменных жалоб, стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, стойкого нарушения сердечного ритма, не поддающихся исцелению и существенно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы;

с БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ наличием стойких кардиалгий, сопровождающихся выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами, стойкими нарушениями сердечного ритма при безуспешности повторного стационарного исцеления (черта стойких нарушений сердечного ритма приведена в статье 42 расписания заболеваний).

К пт "б" относится нейроциркуляторная астения с равномерно выраженными проявлениями, в том числе преходящими нарушениями сердечного ритма, не снижающими трудоспособность и БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ способность исполнять обязанности военной службы.

Редчайшие одиночные экстрасистолы покоя и синусовая аритмия многофункционального нрава не являются основанием для внедрения истинной статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища.

При нарушениях сердечного ритма вследствие органических конфигураций миокарда освидетельствование проводится по статье 42 расписания заболеваний БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ.

Статья расписания заболеваний Наименование заболеваний, степень нарушения функции Категория годности к военной службе
I графа II графа III графа IV графа
48. Временные функцио-нальные расстройства сис-темы кровообращения после перенесенного острого забо-левания, обострения приобретенного заболевания, травмы либо хирургического исцеления Г Г Г Г

Военнослужащие, проходящие военную службу по БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ призыву, признаются временно не пригодными к военной службе в случаях, когда у их по окончании стационарного исцеления по поводу неревматических миокардитов не выявлено стойких признаков поражения сердца (дефицитность кровообращения, разные формы нарушения сердечного ритма и проводимости).

Освидетельствуемые по графе I расписания заболеваний после перенесенного неревматического миокардита признаются временно не пригодными к БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ военной службе на 6 месяцев после выписки из мед учреждения.

В отношении освидетельствуемых по графе III расписания заболеваний после активного ревматизма, неревматических миокардитов, инфаркта миокарда, также после операции на сердечко, коронарных сосудах, больших магистральных и периферических сосудах с нарушением функций временного нрава, когда для окончания реабилитационного исцеления и полного восстановления БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ возможности исполнять обязанности военной службы требуется срок более месяца, выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по заболеванию.

В отношении освидетельствуемых по графе III расписания заболеваний после обострения приобретенной ишемической заболевания (затяжные приступы стенокардии, преходящие нарушения сердечного ритма и проводимости, преходящие формы сердечной дефицитности), гипертонической заболевания (состояние после БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ гипертонических кризов), электроимпульсной терапии при купировании аритмий сердца выносится заключение о необходимости предоставления освобождения.

Заболевания ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Статья расписания заболеваний Наименование заболеваний, степень нарушения функции Категория годности к военной службе
I графа II графа III графа IV графа
49. Заболевания полости носа, околоносовых пазух, глотки: а) существенно выражен-ный вонючий насморк БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ (озена); б) полипозные синуситы, сопровождающиеся стойким затруднением носового ды-хания, гнойные синуситы с частыми обострениями; В В В В В В, Б - ИНД НГ НГ
в) полипозные синуситы без стойкого затруднения носового дыхания, гнойные синуситы с редчайшими обо-стрениями, негнойные синуситы; г) заболевания носовой поло-сти, носоглотки со стойким затруднением носового ды БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ-хания и (либо) стойким рас-стройством барофункции околоносовых пазух; Б - 3 Б - 3 Б Б А ВДВ, ПС, МП, СС - ИНД А ВДВ-НГ НГ НГ
д) приобретенный деком-пенсированный тонзиллит, приобретенный атрофический, гипертрофический, гранулезный фарингит (назофарингит) Б - 3 Б А НГ офицеры, мичманы- ИНД

Под частыми обострениями заболевания БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ следует осознавать обострения 2 и поболее раза в год.

Наличие приобретенного полипозного синусита должно быть доказано рентгентомографией и (либо) рентгенографией околоносовых пазух с контрастированием в 2-ух проекциях, а приобретенного гнойного (негнойного) синусита - риноскопическими данными, рентгенографией пазух в 2-ух проекциях, а при верхнечелюстном синусите - и диагностической пункцией.

Искривление носовой перегородки, нестойкие субатрофические явления БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ слизистой верхних дыхательных путей при свободном носовом дыхании, пристеночное утолщение слизистой верхнечелюстных пазух, если при диагностической пункции не получено гноя либо транссудата и сохранена проходимость устья верхнечелюстной пазухи, также остаточные явления после операции на верхнечелюстных пазухах (линейный рубец переходной складки преддверья рта, соустье оперированной пазухи с носовой полостью либо вуаль БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ на рентгенограмме) не являются основанием для внедрения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища.

Стойкий нрав нарушения барофункции околоносовых пазух устанавливается на основании жалоб освидетельствуемого, состояния носовой полости, тесты в барокамере на переносимость перепадов давления с рентгенологическим исследованием околоносовых БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ пазух до и после тесты, данных мед и служебных черт.

Под приобретенным декомпенсированным тонзиллитом следует осознавать форму приобретенного тонзиллита, характеризующуюся частыми обострениями, наличием тонзиллогенной интоксикации (субфебрилитет, стремительная утомляемость, вялость, недомогание), вовлечением в воспалительный процесс околоминдаликовой ткани, регионарных лимфоузлов (паратонзиллярный абсцесс, регионарный лимфаденит) и метатонзиллярными отягощениями.


Статья расписания заболеваний Наименование заболеваний, степень нарушения БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ функции Категория годности к военной службе
I графа II графа III графа IV графа
50. Заболевания и повреждения горла, шейного отдела трахеи: а) со существенно выра-женным нарушением дыхательной и (либо) голосовой функций; б) с равномерно выражен-ным нарушением дыха-тельной и (либо) голосовой функций; в) с БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ некординально выра-женным нарушением дыхательной функции Д В В Д В В Д В, Б - ИНД Б ПС, СС - ИНД НГ НГ НГ

Статья предугадывает прирожденные и обретенные заболевания, последствия повреждений горла либо шейного отдела трахеи при неудовлетворительных результатах исцеления либо отказе от него.

К пт "а" относится стойкое отсутствие голосообразования БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ, дыхания через естественные дыхательные пути, разделительной функции гортаноглотки, срединный стеноз горла.

К пт "б" относится стойкое затруднение дыхания с дыхательной дефицитностью II степени по обструктивному типу и (либо) стойкое затруднение голосообразования (многофункциональная афония, охриплость, понижение звучности голоса), сохраняющееся в течение 3 и поболее месяцев после проведенного исцеления.

Для доказательства стойкого БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ затруднения голосообразования нужны неоднократные (более 3 раз за период обследования) проверки звучности голоса.

К пт "в" относится стойкое нарушение дыхания с дыхательной дефицитностью I степени по обструктивному типу.

Статья расписания заболеваний Наименование заболеваний, степень нарушения функции Категория годности к военной службе
I графа II графа III графа IV графа БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
51. Другие заболевания органов дыхания: а) со значимым нарушением функций; б) с умеренным нарушением функций; в) с малозначительным нарушением функций Д В Б - 3 Д В Б Д В, Б - ИНД А ВДВ, ПС, МП, СС - ИНД НГ НГ НГ

К пт "а" относятся:

приобретенные заболевания бронхолегочного аппарата и плевры БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ, нагноительные заболевания легких с дыхательной (легочной) дефицитностью III степени;

саркоидоз III стадии;

альвеолярный протеиноз, легочный альвеолярный микролитиаз, идиопатический фиброзирующий альвеолит вне зависимости от степени дыхательной дефицитности, подтвержденный плодами гистологического исследования.

К пт "б" относятся:

приобретенные заболевания бронхолегочного аппарата с дыхательной (легочной) дефицитностью II степени;

бронхоэктазы, саркоидоз I и II стадии, подтвержденные БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ плодами гистологического исследования у людей при начальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по договору, также у боец, матросов, сержантов и старшин, проходящих военную службу по призыву либо по договору.

При отказе хворого от диагностической пункции диагноз устанавливается по совокупы клинических и БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ лабораторных данных.

Категория годности к военной службе офицеров, прапорщиков и мичманов определяется зависимо от степени дыхательной (легочной) дефицитности.

Степень дыхательной (легочной) дефицитности определяется в согласовании с таблицей 2 "Характеристики степеней дыхательной (легочной) дефицитности".

Статья расписания заболеваний Наименование заболеваний, степень нарушения функции Категория годности к военной службе
I графа II графа III БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ графа IV графа
52. Астма: а) тяжеленной степени; б) средней степени тяжести; в) легкой степени, также при отсутствии приступов в течение 5 лет и поболее при сохраняющейся модифицированной реактивности бронхов Д В В Д В В Д В, Б - ИНД Б ПС, СС - ИНД НГ НГ НГ

К пт "а" относится БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ астма с частыми обострениями заболевания, неизменными приступами в течение денька либо астматическим состоянием, значимым ограничением физической активности, с суточными колебаниями пиковой скорости выдоха (ПСВ) либо объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) более 30 процентов и ПСВ либо ОФВ1 наименее 60 процентов подабающих значений в межприступный период.

К пт БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ "б" относится астма с каждодневными приступами, которые купируются введением разных бронхорасширяющих средств, с суточными колебаниями ПСВ либо ОФВ1 более 30 процентов и ПСВ либо ОФВ1 60-80 процентов подабающих значений в межприступный период.

К пт "в" относится астма с недолговременными симптомами пореже 1 раза в денек, которые просто купируются бронхорасширяющими средствами, при отсутствии симптомов БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ и обычной функцией легких меж обострениями, с суточными колебаниями ПСВ либо ОФВ1 наименее 30 процентов и ПСВ либо ОФВ1 более 80 процентов подабающих значений в межприступный период.

Освидетельствование при в первый раз выявленных признаках астмы проводится только после стационарного обследования. При наличии астмы, подтвержденной мед документами о стационарном лечении и БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ воззваниях за мед помощью, заключение о категории годности к военной службе людей, освидетельствуемых по графе I, также людей, проходящих военную службу по договору и поступающих на военную службу по договору, может быть вынесено без стационарного обследования.

В случае когда бронхоспастические синдромы (обтурационный, эндокринно-гуморальный, неврогенный, токсический и др.) являются осложнением БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ других болезней, категория годности к военной службе определяется зависимо от течения основного заболевания по подходящим статьям расписания заболеваний.

Статья расписания заболеваний Наименование заболеваний, степень нарушения функции Категория годности к военной службе
I графа II графа III графа IV графа
53. Временные функциональ-ные расстройства органов дыхания после острого заболевания, обострения БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ приобретенного заболевания, травмы либо хирургического исцеления Г Г Г Г

В случае осложненного течения острых пневмоний (заразный токсический шок, нагноения, плевриты, ателектазы, необъятные плевральные наложения и др.) в отношении военнослужащих выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по заболеванию, а в отношении людей при начальной постановке на воинский учет и БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ призыве на военную службу - заключение о временной негодности к военной службе.


bolshoj-kavkaz-millioni-let-nazad-statya.html
bolshoj-kongress-o-bolshih-dorogah-gosduma-rassmotrit-zakon.html
bolshoj-lipkij-slizen-x1.html