больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава

больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава

IV - необлученные с ранением, ожогом либо отравлением.

1-ая группа лиц после наполнения регистрационной карты направляется под амбулаторное наблюдение доктора.

Из 2-ой группы выделяют три главных потока:

- лица, получившие по данным физической и био дозиметрии дозу от 0,25 до 1,0 Гр. Данная категория лиц берется на серьезный учет и оставляется по месту работы больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава, службы, жительства под наблюдением мед службы с следующим стационарным обследованием или, если позволяет сложившаяся обстановка и общее количеств пораженных, сходу отчаливает на обследование в спец целебное учреждение;

- лица, получившие дозу от 1,0 до 4,0 Гр, у каких еще не развилась первичная реакция и не наступил период разгара ОЛБ, должны быть как больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава можно быстрее ориентированы в спец целебное учреждение;

- лица, получившие дозу более 4,0 Гр, у каких развилась первичная реакция на облучение, должны быть оставлены в целебном учреждении. После оказания неотложной помощи в сортировочном модуле целебного учреждения и проведения санобработки направляются в терапевтическое отделение (модуль) для исцеления в течение нескольких суток до больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава способности их эвакуации в спец целебное учреждение.

Лица, отнесенные к III группе, с учетом обоюдного отягощения поражения разными факторами могут нуждаться в оказании неотложной мед помощи при наименьших дозах радиации (начиная с 1-2 Гр). При оказании мед помощи таким клиентам, вместе с первичной реакцией на облучение, нужно принимать во больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава внимание степень тяжести ранения, ожога, отравления. Эту группу пораженных лучше бросить в ЛПУ, даже если отсутствует выраженная первичная реакция на облучение, до выявления заболевания, вызванного доминирующим поражающим фактором.

В IV группе вопрос об эвакуации может быть решен по тяжести ранения, ожога либо отравления.

На 100 человек, оказавшихся в зоне аварии, нужны 2-3 бригады больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава для оказа­ния первой докторской помощи в течение 2 часов.

Неотложные мероприятия первой докторской помощи включают:

1. Купирование первичной реакции на облучение: внутримышечное введение противорвотных средств - 4 мл 0,2% раствора латрана либо 2 мл 2,5% раство­ра аминазина. При тяжеленной степени поражения - дезинтоксикационная тера­пия: внутривенно плазмозаменяющие смеси.

2. При поступлении радионуклидов в желудок - промывание его 1-2 л больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава воды с адсорбентами (альгисорб, ферроцин, адсорбар и др.). Мероприятия по сниже­нию резорбции и ускорению выведения радионуклидов из организма.

3. При насыщенном загрязнении кожных покровов для их дезактивации приме­няется табельное средство «Защита» либо обильное промывание кожных по­кровов водой с мылом.

4. В случае ингаляционного поступления аэрозоля плутония - ингаляция 5 мл 10% раствора больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава пентацина в течение 30 мин.

5. В случае ранений при загрязнении кожи радионуклидами - наложение веноз­ного жгута, обработка раны 2% веществом питьевой соды; при наличии за­грязнения а-излучателями - обработка раны 5% веществом пентацина, в предстоящем (при способности) первичная хирургическая обработка раны с иссечением ее краев.

6. При сердечно-сосудистой дефицитности больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава - внутримышечно 1 мл кордиа­мина, 1 мл 20% раствора кофеина, при гипотонии - 1 мл мезатона, при сер­дечной дефицитности - 1 мл корглюкона либо строфантина внутривенно.

7. При возникновении первичной эритемы - ранешняя терапия места поражения кожи противоожоговым продуктам диоксазоль в виде спрея. Продукт обладает анальгезирующим, антибактериальным и антивосполительным действием. Его наносят на пораженные участки с расстояния 20-30 см.

8. Понижение больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава психомоторного возбуждения при тяжеленной степени поражения проводят феназепамом либо реланиумом.

По мере надобности мед служба пострадавшего объекта усиливается соответственной мед группой из центра медицины катастроф. Эта группа усиления организует и проводит сортировку пораженных и оказание неотложной квалифицированной мед помощи по актуальным свидетельствам. В итоге сортировки выделяются группы людей больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава, подлежащих направлению в целительные учреж­дения с определением очередности эвакуации и остающихся на амбулаторном на­блюдении по месту жительства. Пострадавшие при катастрофе на Чернобыльской АЭС с предсказуемым развитием у их ОЛБ были госпитализированы в специали­зированные отделения больниц Москвы и Киева.

Принципиальным разделом медико-санитарного обеспечения ликвидации последствий аварии является больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава организация мед наблюдения за людьми, принужденными находиться различное время в зонах радиоактивного загрязнения местности.

К этой категории относятся:

· призванные для ликвидации аварии на втором (промежном) и 3-ем (восстановительном) шагах ее развития - ликвидаторы;

· население, остающееся в зонах радиоактивного загрязнения до эвакуации либо до окончания действенной дезактивации района проживания.

При организации больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава мед помощи пораженным принципиальное место занимает ор­ганизация точного взаимодействия сил и средств, участвующих в ликвидации послед­ствий радиационной аварии.

Общие свойства землетрясений

Природные катастрофы (стихийные бедствия) – это трагические ситуации, возникающие в один момент в итоге деяния природных сил, приводящие, обычно, к нарушению ежедневного уклада жизни огромных групп больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава людей, в подавляющем большинстве случаев сопровождающиеся человечьими жертвами, ликвидированием вещественных ценностей, разрушением жилого фонда, объектов экономики и экологическим загрязнением среды.

Стихийные бедствия являются катастрофой для всего страны и, в особенности, для тех регионов страны, где они появляются.

Непредсказуемость катастроф исключает возможность для здравоохранения обеспечить полную плановую готовность собственных сил и средств больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава на каждый определенный вид и размер бедствия. Но полностью реально иметь готовность с учетом предсказуемого нрава катастрофы.

Медико-тактическая черта очага катастрофы является всеохватывающей чертой обстановки, складывающейся в процессе чертовского явления (процесса) и по окончании его, и включает данные по:

- величине и структуре санитарных утрат в очаге катастрофы;

- нуждаемости пораженных больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава в разных видах мед помощи;

- условиям проведения лечебно-эвакуационных мероприятий в зоне катастрофы;

-санитарно-гигиенической и санитарно-эпидемиологической обстановке, сложившейся в итоге катастрофы;

- выходу из строя либо нарушению деятельности расположенных в зоне катастрофы лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических учреждений и учреждений снабжения мед имуществом;

- нарушению жизнеобеспечения населения в очаге катастрофы больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава и прилегающих к нему районах.

Землетрясение –подземные толчки, удары и колебания земли, вызванные естественными процессами, происходящими в земной коре.

Землетрясения бывают тектонические, вулканические, обвальные и в виде моретрясений. Участок земли, изкоторогоисходят волны, именуется центром, а точка, расположенная над ним наповерхности земли,- эпицентром землетрясения.

Для определения силы землетрясения принята 12-тибальная больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава шкала.

Медико-санитарные последствия землетрясений характеризуются:

· санитарными потерями, величина которых зависит приемущественно от интенсивности землетрясения;

· размещения населения (на открытой местности, в зданиях);

· типов построек, в каких находится население;

· доминированием закрытых травматических повреждений в структуре санитарных утрат;

· нахождением значимой части пораженных под завалами;

· появлением психологических расстройств у пострадавших больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава в зоне землетрясения;

· утяжелением течения обычных болезней;

· нарушениями систем жизнеобеспечения населения;

· создающимися неблагоприятными критериями, приводящими к появлению заразных болезней;

· нарушением действующей системы лечебно-профилактического, санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения населения;

· несоответствием возникающего объема работ по ликвидации медико-санитарных последствий способностям имеющихся в зоне землетрясения лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических целительных больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава учреждений.

По тяжести медико-санитарных последствий землетрясения занимают ведущее место посреди стихийных бедствий. За последнюю тыщу лет от землетрясений и извержений вулканов погибло от 3 до 5 млн. человек. Отсутствие опыта работы у мед службы, спецоборудования, запоздалое применение для поиска в завалах пострадавших специально натренированных собак не позволило в 1988 г больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава. вовремя оказать мед помощь многим заваленным разрушенными зданиями людям.

Не считая того, складывающаяся при землетрясении обстановка характеризуется разрушением жилых построек, ЛПУ, систем жизнеобеспечения; появлением “пламенных штормов” и взрывов; возможностью утраты контроля над источниками ионизирующего излучения и АХОВ; одномоментным возникновением сотен пострадавших с комбинированной травмой.

По психогенному значению землетрясения приближаются больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава к ситуациям военного времени.

Количество санитарных утрат посреди населения может быть очень значимым - из-за внезапности и разрушительной силы землетрясения, также сильного психического воздействия на население. Анализ обстоятельств травм при землетрясении указывает, что в 45% случаев травмы были получены в итоге обвалов, обрушения стенок и крыш построек, падающих конструкций построек больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава и в 55% - от неверного поведения самих пострадавших, их неосознанных действий, обусловленных ужасом, паническим состоянием.

Психоневрологической помощи в стационарных критериях требуют приблизительно 10% от численности населения городка, оставшегося в живых. Не считая того, значимая часть людей будет нуждаться в седативных и других успокаивающих средствах, также в мед помощи в связи с больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава другими болезнями.

До 40% всех тяжелопораженных могут погибнуть под завалами в течение первых 6 часов, 60% - в 1-ые день и фактически все - в течение 3 суток. Пострадавшие с травмами средней и легкой степеней тяжести начинают гибнуть с 4-х суток, 95% из их погибают на 5-6 денек.

Утраты имеются, обычно, также посреди мед персонала и сил спасательных больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава отрядов, что может привести к резкому несоответствию сил и средств мед службы их способностям по оказанию всех видов мед помощи пострадавшему популяции.

В структуре пострадавших от катастроф часто значительную долю составляют малыши и дамы. Особенного внимания заслуживают беременные дамы; в среднем они составляют 2,5-5%.

Таким макаром, докторы не должны забывать об открытии больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава отделений родовспоможения в поликлиниках, принимающих пораженных из районов катастроф хоть какого вида.

Структура утрат посреди детского населения по локализации не отличается от такой у взрослых, при всем этом превалируют множественные и сочетанные травмы.

Базы организации мед обеспечения при ликвидации последствий землетрясений; силы и средства, привлекаемые для больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава ликвидации медико-санитар­ных последствий землетрясений

Условия деятельности сил спасения в очаге катастрофы определяются зависимо от степени появившихся разрушений; наличия либо отсутствия радиационного либо хим инфецирования местности, затопления, пожаров; целостности и способности использования транспортных коммуникаций; количества появившихся утрат посреди населения; наличия и состояния готовности сил и средств, созданных для оказания помощи пострадавшим.

Оказание больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава мед помощи сходу на большой местности разрозненным группам населения обусловливает работу мед подразделений и бригад спасателей маленькими силами на широком участке, время от времени на значимом удалении одной бригады от другой. Так как при катастрофах часть ЛПУ выходит из строя, оказание мед помощи и исцеление пострадавших существенно больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава осложняется. Разрушения жилых построек, коммунально-энергетических сетей, эвакуация огромных масс населения в неопасные районы, резкое изменение обычного уклада жизни, связанное со скученностью и лишением многих коммунальных удобств, приводят к резкому ухудшению санитарно-гигиенического и эпидемического состояния района землетрясения и делают предпосылки для вспышек массовых заразных болезней.

В процессе ликвидации последствий землетрясения больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава в неотклонимом порядке должны быть выполнены последующие работы:

· извлечение людей из-под завалов, полуразрушенных и окутанных пожарами построек;

· локализация и устранение аварий на коммунально-энергетических и технологических линиях, последствия которых грозят жизни людей;

· обрушение либо укрепление конструкций построек, находящихся в аварийном состоянии и угрожающих обвалом;

· организация водоснабжения и питания больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава населения в зоне землетрясения;

· оказание мед помощи поражённым.

1-ая мед помощь пораженным в очаге землетрясения оказывается в по­рядке само- и взаимопомощи, также личным составом спасательных формирований.

Как указывалось, санитарные утраты при землетрясениях формируются практи­чески мгновенно, в связи с этим наибольший объем работ по оказанию первой мед больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава помощи пораженным появляется сразу после землетрясения. В на­чальный период (в течение нескольких часов) оказание первой мед помощи пораженным и их эвакуация из очага носит стихийный нрав; в этот период она оказывается в порядке само- и взаимопомощи; при землетрясениях интенсивностью 7 баллов и поболее удельный вес пораженных, получивших первую мед больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава по­мощь от обитателей пострадавшего от землетрясения населенного пт, невелико. Зависимо от критерий, способностей штатных и нештатных формирований по вы­полнению поисково-спасательных работ вероятны разные темпы наращивания работ по оказанию первой мед помощи.

Следует учесть, что до возникновения способности получения первой медицин­ской помощи в организованном порядке более либо наименее больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава значимая часть поражен­ных без помощи других либо при помощи других людей (на сохранившихся либо прибывших транспортных средствах) эвакуируется за границы очага. Потому в процессе организован­ного оказания первой мед помощи посреди оставшихся в очаге удельный вес пораженных, имеющих травмы тяжеленной и средней степени тяжести, возрастает.

Лечебно-эвакуационные больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава мероприятия организуются и производятся силами и средствами объектовых, местных и территориальных уровней ВСМК, территория и объекты которых оказались в зоне землетрясения.

Для оказания пораженным при землетрясении первой докторской, квалифициро­ванной и спец мед помощи употребляются все лечебно-про­филактические учреждения, находящиеся на административной местности, на кото­рой появилось землетрясение больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава, независимо от их ведомственной принадлежности.

Опыт оказания пораженным доврачебной, первой докторской и квалифицирован­ной мед помощи при землетрясениях показал, что фактически не было слу­чая, когда формирование либо учреждение, участвовавшее в ликвидации медико-сани­тарных последствий землетрясения, делало только регламентированные мероприя­тия 1-го вида мед помощи. Так, врачебно-сестринские бригады и больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава брига­ды скорой мед помощи, обычно, оказывали доврачебную и делали некие мероприятия первой докторской помощи; докторские мед пункты почти всегда имели в собственном составе доктора и, вместе с первой докторской помощью, делали некие неотложные мероприятия квалифицированной ме­дицинской помощи; целительные учреждения, принимавшие пострадавших из очага, обычно, оказывали квалифицированную больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава мед помощь и проводили некото­рые мероприятия спец мед помощи. Разумеется, что данное положение нужно учесть при определении состава и оснащения формирований и учреждений службы медицины катастроф.

Формирования службы медицины катастроф территориального либо ведомствен­ного здравоохранения, развертывающиеся в зоне землетрясения, независимо от их со­става и оснащения почти всегда оказывают больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава пораженным первую докторскую и делают некие мероприятия квалифицированной мед помощи.

При планировании и выполнении лечебно-эвакуационных мероприятий при ли­квидации медико-санитарных последствий землетрясений интенсивностью 5 либо 6 баллов следует учесть последующие положения:

· большая часть обитателей данного населенного пт от землетрясения не по­страдает и сумеет (при соответственной предварительной работе и больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава органи­зации) принять роль в спасательных работах и сначала - в оказании пострадавшим первой мед помощи;

· 88-100% построек (в том числе и построек, в каких расположены разные ме­дицинские учреждения) суровых разрушений и повреждений не получат;

· большая часть лечебно-профилактических учреждений сохранят работоспо­собность;

· пострадавшие, нуждающиеся в мед больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава помощи, обратятся за ней в последнее время после землетрясения;

· при землетрясении в 5 баллов малочисленные пострадавшие, как прави­ло, не будут нуждаться в трудозатратных мероприятиях первой докторской, ква­лифицированной мед помощи и в госпитализации;

· при землетрясении интенсивностью 6 баллов за мед помощью мо­гут обратиться приблизительно 1,5% обитателей населенного пт.

Таким макаром, если при больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава ликвидации медико-санитарных последствий земле­трясений интенсивностью 5 баллов почти всегда представляется возмож­ным сохранить компанию лечебно-профилактического обеспечения, существую­щего в обыденных критериях, то при 6-балльном землетрясении может появиться необ­ходимость в организации и выполнении ряда дополнительных лечебно-эвакуацион­ных мероприятий за счет сил и средств службы медицины катастроф территориаль­ного уровня больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава, а конкретно:

· оказание части пострадавших первой мед помощи на месте пораже­ния и их эвакуация до ближайших мед учреждений;

· оказание пораженным (в согласовании с обстановкой) первой докторской и квалифицированной мед помощи;

· развертывание дополнительных госпитальных коек соответственного про­филя в имеющихся стационарных целительных учреждениях либо организация эвакуации пораженных, нуждающихся в больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава том либо ином виде специализиро­ванной мед помощи, за границы данного населенного пт (зоны землетрясения);

· организация управления эвакуацией пораженных от мест поражения и из ближайших амбулаторно-поликлинических учреждений до стационарных ле­чебных учреждений.

При землетрясении в 7-8 баллов принципные положения организации ле­чебно-эвакуационного обеспечения, соответствующие для землетрясения в больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава 6 баллов, со­храняют свою справедливость, вкупе с тем имеются и значительные особенности.

Разные травмы, прямо до смертельных, при землетрясении в 7 баллов получа­ет каждый 7-10-й обитатель, а в 8 баллов - каждый 3-4 обитатель (Гончаров С.Ф., 1996). В этих критериях чуть ли представляется вероятным привлечь к оказанию первой меди­цинской помощи значительную часть обитателей, не больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава пострадавших при землетрясении.

По сопоставлению с землетрясением в 6 баллов, за мед помощью при 7-балльном землетрясении могут обращаться в 4-7 раз, а при 8-балльном - в 9-10 раз больше пораженных. При землетрясении в 7 баллов более 3% всех пораженных бу­дут нуждаться в всеохватывающей противошоковой терапии. Резко увеличивается потреб­ность в госпитальных кроватях: при землетрясении в 7 баллов она составит больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава 2,42%, а при 8-балльном - 4,48%.

Все пораженные при землетрясении в 7 баллов и большая часть при 8-балльном будут находиться вне завалов. В первом случае санитарные утраты могут составить около 13% численности населения, а во 2-м — 23%, в связи с чем появляется необ­ходимость в одномоментном оказании мед помощи большенному числу пора­женных. Для решения этой задачки будет больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава нужно оперативно привлечь .к выпол­нению лечебно-эвакуационных мероприятий значимые силы и средства террито­риального, регионального, а время от времени и федерального уровней. Обстановка позволит развернуть мед формирования, прибывшие в зону землетрясения, непосред­ственно в очаге землетрясения - в зданиях и сооружениях, получивших 1-ю и 2-ю степени разрушения.

Невзирая на то больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава, что, по сопоставлению с последствиями 8-балльных землетрясений, санитарные утраты населения при землетрясении в 9-10 баллов растут только на 15%, а при 11 и 12 баллах (в городках различного типа) даже уменьшаются соответст­венно на 15-22 и 35-50%, условия лечебно-эвакуационного обеспечения последствий таких землетрясений будут существенно более сложными. А именно, первую меди­цинскую помощь в порядке само больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава- и взаимопомощи сумеет получить только неболь­шая часть пораженных. Общие утраты населения при землетрясениях в 9-12 баллов способны достигать 55-81% численности населения; посреди пораженных 65-80% могут иметь травмы тяжеленной и средней степени тяжести. Эти данные внушительно доказы­вают, что 1-ая мед помощь основной части пораженных будет оказана только личным составом аварийно-спасательных формирований либо популяцией, при больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава­бывшим из других населенных пт, находящихся вне зоны землетрясения.

При более возможных для Рф землетрясениях интенсивностью 9-10 бал­лов 50-70% пораженных потребуют мед помощи мгновенно.

По опыту ликвидации последствий землетрясений система оказания пораженным первой докторской, квалифицированной и спец мед помощи с привлечением нужных для этого сил и средств создается в течение 1-2 сут больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава.

Разумеется, что при землетрясении интенсивностью до 9 баллов и поболее лечебно-профилактические учреждения, расположенные в зоне землетрясения, будут уничто­жены либо растеряют работоспособность. Появляется необходимость выдвижения фор­мирований службы медицины катастроф территориального, регионального и феде­рального уровней и их развертывания в зоне землетрясения для оказания первой вра­чебной, квалифицированной и спец больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава мед помощи поражен­ным и их госпитального исцеления в целительных учреждениях, расположенных на значи­тельном удалении от зоны землетрясения, вербования воздушного транспорта для эвакуации пораженных.

При эвакуации пострадавших как из очага землетрясения, так и меж шагами мед эвакуации нужно учесть последующие положения:

· поблизости всех мед пт и больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава целительных учреждений, созданных для пострадавших, следует оборудовать посадочные площадки для вертолетов;

· на площадке для вертолетов, если она находится на удалении от целебного учреждения, и на аэродроме должен быть развернут мед пункт (эва­куационный приемник);

· при эвакуации пострадавших на авто транспорте на путях эвакуа­ции следует организовать мед распределительные пункты;

· повышенное внимание должно больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава быть обращено на компанию сопровождения эвакуируемых пострадавших.

Для обеспечения точной мед эвакуации пораженных нужно:

· перед погрузкой пораженных в тс в очаге землетрясения проводить контроль их состояния и выполнения нужных неотложных мероприятий мед помощи;

· на путях эвакуации из очага до первого шага мед эвакуации созда­вать мед больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава регулировочные (распределительные) пункты, которые должны обеспечивать оказание нуждающимся неотложной мед по­мощи (обычно, в объеме первой мед либо доврачебной помощи) и определять направления движения тс с пораженными;

· в местах ожидания эвакуации групп пораженных (аэродромы, посадочные пло­щадки, пристани, пункты сбора при эвакуации колоннами авто транспорта) развертывать эвакуационные приемники, которые больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава должны, обычно, обеспечивать оказание нуждающимся первой докторской помощи;

· для обеспечения эвакуации пораженных в целительные учреждения госпитального типа, расположенные на значимом удалении от очага землетрясения, необхо­димо организовать четкую диспетчерскую службу и мед сопровождение.

Общая черта наводнений

Наводнение – временное существенное затопление местности в итоге подъема воды в реке, озере либо море, также образование больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава временных водотоков. Наводнения вместе с войнами, эпидемиями, землетрясениями и пожарами числятся в истории многих народов одним из величайших бедствий.

Катастрофическое затопление - наводнение, повлекшее за собой людские жертвы, вред здоровью людей, разрушение либо ликвидирование объектов и других вещественных ценностей в значимых размерах, также нанесшее суровый вред окружающей среде.

Наводнения происходят по больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава последующим причинам:

· сезонное таяние снежного покрова;

· таяние ледников и снежного покрова в горах;

· насыщенные дождики;

· заторы и зажоры (заторы бывают весной при вскрытии рек и разрушении ледяного покрова, характеризуются скоплением льда в русле реки, что затрудняет ее течение зажоры – скопление рыхловатого губчатого шуга и мелкобитого льда в русле больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава реки);

· ветровые нагоны воды (волны нагона);

· цунами;

· барические волны;

· разрушения плотин и других гидротехнических сооружений.

Краткосрочное поднятие уровня воды в реках и других водоемах, происходящее вследствие таяния снега, льда, сильных дождиков и т.п., именуется паводком. Такие наводнения наблюдаются на большинстве рек РФ.

Половодье - разлив реки, наступающий в определенное время вследствие таяния снегов больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава и льда, сезонных дождиков, заторов, зажоров. Оно характеризуется значимым и достаточно долгим подъемом уровня воды в реке.

Половодья, вызванные сезонным, обычно вешним, таянием снегов временами наблюдаются на большинстве рек европейской части РФ и Сибири. Появлению чертовских затоплений содействуют заторы, которые бывают весной при вскрытии рек и разрушении ледяного больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава покрова. Заторный уровень воды на Енисее и Томи, к примеру, может достигать 7-10 м, а на Нижней Тунгуске - время от времени 20 м.

Наводнения, возникающие вследствие сильных дождиков, свойственны для Сибири и Далекого Востока.

Волны цунамиобразуются при извержении подводных вулканов и при подводных землетрясениях. В отличие от ветровых волн они обхватывают больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава всю толщу воды. В открытом океане скорость распространения волн цунами около 800 км/ч, высота приблизительно 0,5 м, но с выходом на прибрежное мелководье высота их стремительно вырастает и добивается в неких случаях 20-30 м, а время от времени и поболее. Волны цунами очень небезопасны. Сразу с волнами цунами при подводном землетрясении появляется “ударная больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава волна”, которая распространяется со скоростью звука (5 400 км/ч), другими словами в 6-7 раз резвее, чем волна цунами. Эти явления можно регистрировать сейсмографами и гидрофонами и предупреждать население об угрозы цунами.

Наикрупнейшие в мире цунами отмечены: в 1883 году на полуострове Кракатау - погибло 36 тыс. человек, в 1923 году в Стране восходящего солнца больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава - погибло 99,3 тыс. человек, в 1976 году на Филиппинских островах - погибло 65 тыс. человек. В Рф цунами небезопасны для всех прибрежных регионов. В особенности сильные цунами зарегистрированы на береговой полосы Камчатки, Сахалина и Курильских островов в 1737, 1780, 1898, 1919, 1923, 1952 и 1963 гг.

Трагические затопления могут появляться при разрушении плотин и других гидротехнических сооружений при землетрясениях, долгих дождиках и больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава других явлениях. При всем этом появляются необъятные зоны затоплений после прохождения разрушительной волны прорыва.

Наводнения по частоте повторяемости, площади распространения, суммарному среднегодовому вреду занимают 1-ое место в Рф посреди небезопасных гидрологических явлений и процессов. По числу человечьих жертв и вреду, приходящемуся на единицу площади поражения, они занимают 2-ое больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава место после землетрясений.

К гидродинамически небезопасным объектам относятся сооружения либо естественные образования, создающие разницу уровней воды(плотины, плотины). Особенностью наводнения при катастрофах на схожих объектах является возникновение прорыва- основного поражающего фактора аварии, образующегося в итоге быстрого падения воды из верхнего бьефа.

Кроме поражающих причин, соответствующих для других наводнений (утопление, механические травмы, переохлаждение больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях 7 глава), при катастрофах на гидродинамически небезопасных объектах на людей действуют причины, обусловленные кинетической энергией волны прорыва:

· конкретное динамическое воздействие на поражённого волны прорыва;

· травмирующего деяния обломков построек, сооружений, разрушаемых волной прорыва;

· повреждающего деяния разных предметов, вовлекаемых в движение волной прорыва.


bolezni-vizvannie-nepravilnim-pitaniem-pravila-vibora-promishlennogo-korma-tradicionnoe-kormlenie-i-produkti-pitaniya.html
bolezni-zhelezistogo-i-muskulnogo-zheludkov.html
bolezni.html